Ophthalmic metástase de mama …

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Ophthalmic metástase do câncer de mama e oculares efeitos secundários de Tratamento do Câncer e Gestão do Busto: Mini comentário

Departamento de Oftalmologia, G. GENNIMATAS Hospital de Atenas, Universidade de Atenas, 154 Mesogeion Avenue, 11527 Atenas, Grécia

Editor do Academic: Stephen H. Seguro

Abstrato

O câncer de mama é uma das doenças malignas mais comuns que ocorrem em mulheres, e sua incidência aumenta com o passar dos anos. É o principal local de origem na doença metastática ocular em mulheres, e, devido à sua natureza hematogênica de disseminação metastática, que afeta principalmente o tecido uveal. O objetivo deste artigo é resumir as manifestações clínicas de câncer de mama doença metastática ocular, juntamente com os efeitos colaterais das opções de tratamento disponíveis para a gestão e regressão da doença sistemática e oftálmica.

1. Introdução e Epidemiologia

O cancro da mama é a doença neoplásica mais comum diagnosticado em mulheres [1]. É classificada como a segunda causa de morte mais frequente em mulheres, depois do câncer de pulmão [1]. Apesar dos recentes avanços no diagnóstico precoce e tratamento eficaz, estima-se que até um terço dos pacientes com diagnóstico de cancro da mama irá desenvolver a doença metastática [2]. Em contrapartida, o cancro da mama nos homens, o cancro da mama masculino (MBC), é rara e representa menos de 1 do total de casos neoplásicas na população masculina e cerca de 1 de todos os diagnósticos de câncer de mama [3. 4]. Homem incidência de câncer de mama está aumentando ao longo dos anos, devido à falta de consciência da população masculina em relação a esta doença. Como um resultado, os pacientes do sexo masculino são diagnosticados numa fase mais avançada da doença [5]. metástases oculares de câncer de mama, embora rara, pode ocorrer tanto em pacientes do sexo masculino e feminino, e em mulheres de mama é o local mais comum de origem de tumores metastáticos oculares, uma vez que, em 49 dos pacientes com doença metastática ocular, a origem do tumor primário foi da mama [6].

2. Sinais Clínicos e Manifestações

2.1. Os sintomas e sinais da doença coróide metastático

Figura 1: foto fundoscopia do olho esquerdo de um paciente demonstrando tumor metastático envolvendo a mácula.

Figura 2: foto fundo do olho direito de um paciente com doença metastática. Por favor, note que o tumor perto da área macular eo descolamento da retina rasa ao lado envolvendo a mácula.

2.2. Sintomas e Sinais de Iris Metástase
2.3. Sintomas e Sinais de Optic Disc Metástase

o envolvimento do disco óptico é devida à extensão directa de um tumor da coroideia que está localizado perto do disco óptico ou a propagação hematogénica de células neoplásicas para a prática da papila [28]. Ophthalmoscopically, ele aparece como um espessamento branco-amarelada difusa da cabeça do nervo óptico em 84 dos casos e como uma lesão nodular distinta em 16, com extensão mínima para a camada de fibras nervosas e edema do disco secundário [21. 28].

2.4. Os sintomas e sinais de uma doença metastática corpo ciliar
2.5. ocular Metástase
2.5.1. Orbital

Os músculos extra-oculares representam o principal sítio de câncer de mama metastático orbital, causando dor, proptose e diplopia. Eles são identificados depósitos patologicamente como sólidos dos músculos [30]. metástase orbital pode causar exoftalmia, de efeito de massa, ou enoftalmia, quando os músculos infiltradas levar a posterior puxando do olho [31. 32]. casos esporádicos de migração do cancro da mama para a conjuntiva [30], as pálpebras [33], e os nervos cranianos [34] têm sido relatados.

2.5.2. Cerebral

O cérebro é um local comum para a metástase secundária ao câncer de mama, geralmente afetando as zonas corticais e juxtacortical [35]. Os sintomas clínicos da lesão cerebral incluem convulsões, dor de cabeça e do motor focal ou síndromes mentais [35]. Em relação à visão está em causa, os doentes podem apresentar sintomas como defeitos do campo visual como hemianopsia homônima e, em certos casos discromatopsia [36. 37].

2.6. Manifestações paraneoplásicas

3. Diagnóstico

Figura 3: A angiografia de fluoresceina do mesmo paciente apresentada na Figura 2.

Figura 4: imagem angiográfica de uma mulher com cancro da mama metastático e doença de coróide. (A) metástases coróide apresentando como hiperfluorescência milimétrica e corante reunindo sob a área de descolamento neurossensorial. (B) resolução dos sinais angiográficos após a quimioterapia sistêmica. Retinal alteração do epitélio pigmentar da assemelhando-se padrão de pele de leopardo. (C) A recaída da doença metastática com infiltração do disco óptico. Difundir o vazamento tarde na área peripapilar. (D) O envolvimento do outro olho com pequenas PEDs apresentam pooling e numerosos pontinhos.

Figura 5: infiltração infecciosa da mácula devido à contaminação com Staphylococcus epidermidis de fístula venosa em uma mulher de 45 anos com câncer de mama. (A) infiltração circular branco-creme da mácula em uma mulher de 45 anos com câncer de mama. (B) imagem de autofluorescência com defeito central. (C) A angiografia de fluoresceina com coloração do defeito central. (D) VAIICG na fase tardia revela um anel mais largo do pigmento da retina envolvimento epitélio redor da lesão central.

4. oculares Efeitos colaterais da Systemic Breast Cancer Treatment

abordagem terapêutica do cancro da mama envolve o tratamento sistémico [48] e / ou terapia local [49]. terapia sistémica pode conduzir ao controlo do tumor ocular, bem como, mas em certos casos, é necessário um tratamento local adicional [48]. O tratamento sistémico inclui terapia hormonal, modulador do receptor de estrogénio selectivo especificamente (tamoxifeno), inibidores de aromatase (anastrozole, letrozole, exemestano e), a quimioterapia citotóxica ou terapia-alvo com anticorpos monoclonais (trastuzumab) [50]. O objetivo do tratamento local é para preservar a visão pacientes e melhorar a sua qualidade de vida.

O plano de tratamento contra focos metastáticos ocular requer a colaboração dos oftalmologistas com oncologistas e neuroradiologists, a fim de definir a abordagem terapêutica ideal para cada paciente, com os menores efeitos secundários possíveis. As indicações para o tratamento de metástases ocular incluem deterioração visual devido a tumores metastáticos, localização das metástases perto da mácula ou do nervo óptico, o alargamento das lesões neoplásicas apesar da terapia sistêmica e lesões causando dor intolerantes aos pacientes [21].

4.1. O tratamento endócrino
4.1.1. tamoxifeno
4.1.2. Os inibidores de aromatase
4.2. O tratamento citotóxico
4.3. Anticorpos monoclonais

5. Gestão Local de doença ocular metastático

5.1. Radioterapia
5.2. Tratamento de radiação alternativa

Proton radioterapia foi testado para irradiação intra-ocular localizada [69]. Devido à natureza de partículas carregadas utilizadas, distribuição de dose altamente localizada é possível. Desde protões depositar a sua energia no final da sua gama, são necessários um número inferior de fracções de tratamento de radiação, em comparação com radioterapia. Além disso, o menor volume de irradiação é entregue para os tecidos envolventes, resultando numa menor toxicidade ocular do que TRFE [70]. Os resultados do método foram promissores (regressão do tumor em 84 dos casos) para melhorar a qualidade de vida pacientes [69]. Os efeitos colaterais foram relatados em uma taxa inferior à radioterapia (29), mais comumente catarata, ceratite, e maculopatia radiação / papillopathy [69].

5.3. Quimioterapia e terapia hormonal

A aplicação de quimioterapia sistêmica e terapia hormonal em pacientes com metástase sistemática, extra-ocular tem demonstrado resultados satisfatórios na gestão de doença ocular metastático, levando até mesmo para completar a regressão da metástase de coróide [70]. Sua eficácia, no entanto, só é demonstrada em relatos de casos individuais e não através de ensaios extensos.

5.4. O tratamento a laser
5.5. Antivascular Factor de Crescimento Endotelial-Targeted Tratamento
5.6. Terapia fotodinâmica
5.7. enucleação

6. Prognosis

Apesar dos avanços recentes em modalidades de diagnóstico e tratamento, o prognóstico da doença metastática do câncer de mama continua pobre com estimativa de expectativa de vida média de 6 a 9 meses [76].

7. Conclusões

O câncer de mama é a neoplasia maligna mais comum em mulheres. A incidência de câncer de mama está aumentando, especialmente no mundo desenvolvido. Melhor rastreio, a detecção precoce, e melhores modalidades de tratamento têm alterada positivamente o prognóstico de sobrevivência e do tempo de pacientes que sofrem de cancro da mama. Este, posteriormente leva a um aumento da variedade de manifestações oculares e problemas associados com pacientes visão que são susceptíveis de exigir a consulta e gestão oftalmológico. Porque o diagnóstico precoce e gestão de linha de comando pode alterar positivamente o prognóstico para esses pacientes, os oftalmologistas devem estar cientes desta entidade.

Até à data, o tratamento de escolha para a metástase ocular é a radioterapia. Quimioterapêuticos também desempenham um papel importante no controle de metástases uveal. A utilização de terapia anti-VEGF é quase uma rotina na prática oftalmologia para muitas doenças oculares tais como degeneração macular relacionada com a idade, retinopatia diabética. O seu papel no tratamento de metástases uveal continua a ser determinado à medida que mais relatórios estiverem disponíveis. No entanto, pode ajudar a evitar a necessidade de outros tratamentos mais prejudiciais.

aviso Legal

Os autores são os únicos responsáveis ​​pelo conteúdo e redação do papel.

Conflito de interesses

Os autores relatam nenhum conflito de interesses.

Referências

  1. K. A. Ban e C. V. Godellas, “Epidemiologia do câncer de mama” Cirúrgicos Clínicas Oncologia da América do Norte. vol. 23, n. 3, pp. 409-422, 2014. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  2. S. Dogan, F. Andre, e M. Arnedos, “Questões em pesquisa clínica para o câncer de mama metastático”, Current Opinion in Oncology. vol. 25, n. 6, pp. 625-629, 2013. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  3. S. H. Giordano, A. U. Buzdar e G. N. Hortobagyi, “O câncer de mama em homens” Annals of Internal Medicine. vol. 137, n. 8, pp. 678-687, 2002. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  4. N. C. F. Hodgson, J. H. Button, D. Franceschi, F. L. Moffat, e A. S. Livingstone, “o cancro da mama masculino: é a incidência cada vez maior?” Anais de Oncologia Cirúrgica. vol. 11, no. 8, pp. 751-755, 2004. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  5. K. Pant e U. Dutta, “Compreensão e tratamento do câncer de mama masculino: uma revisão crítica” oncologia médica. vol. 25, n. 3, pp. 294-298, 2008. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  6. M. I. Freedman e J. C. Folk, “tumores metastáticos para o olho e órbita. sobrevida do paciente e as características clínicas, ” Arquivos de Oftalmologia. vol. 105, n. 9, pp. 1215-1219, 1987. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  7. A. P. Ferry e R. L. Font “, carcinoma metastático para o olho e órbita: I. Um estudo clínico-patológico de 227 casos”, Arquivos de Oftalmologia. vol. 92, no. 4, pp. 276-286, 1974. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  8. L. Weiss, “Análise da incidência de metástases intra-ocular,” British Journal of Ophthalmology. vol. 77, n. 3, pp. 149-151, 1993. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  9. C. C. Nelson, B. S. Hertzberg, e G. K. Klintworth, “Um estudo histopatológico de 716 olhos não selecionados em pacientes com câncer, no momento da morte,” American Journal of Ophthalmology. vol. 95, no. 6, pp. 788-793, 1983. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  10. K.-M. Kreusel, T. Wiegel, M. Stange, N. Bornfeld e M. H. Foerster, “metástase intra-ocular em câncer de mama feminino metastático. Incidência, fatores de risco e terapia ” Ophthalmologe. vol. 97, no. 5, pp. 342-346, 2000. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  11. Wiegel T., K. M. Kreusel, N. Bornfeld et ai. “Frequência de metástase de coróide assintomática em pacientes com câncer de mama divulgados: resultados de um programa de rastreio prospectivo,” British Journal of Ophthalmology. vol. 82, no. 10, pp. 1159-1161, 1998. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  12. R. Amer, J. Pe’er, I. Chowers e I. Anteby, “Opções de tratamento na gestão de metástases coróide,” Ophthalmologica. vol. 218, n. 6, pp. 372-377, 2004. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  13. A. P. Ferry, “carcinoma metastático do olho e anexos oculares,” Clínicas internacionais Oftalmologia. vol. 7, n °. 3, pp. 615-658, 1967. Ver no Google Scholar · Ver no Scopus
  14. G. Olfa, H. Riadh, T. Sameh, B. H. Fafani e B. A. Magro, “O cancro da mama descoberto a partir de metástase de coróide: a propósito de um caso e revisão da literatura,” Canadian Journal of Ophthalmology. vol. 44, n °. 6, do artigo e67, 2009. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar
  15. M. Amichetti, O. Caffo, E. Minatel et al. “metástases oculares de carcinoma de mama: estudo retrospectivo multicêntrico,” Relatórios de oncologia. vol. 7, n °. 4, pp. 761-765, 2000. Ver no Google Scholar · Ver no Scopus
  16. A. P. Ferry e R. L. Font “, carcinoma metastático para o olho e órbita. I. Um estudo clínico-patológico de 227 casos “, Arquivos de Oftalmologia. vol. 92, no. 4, pp. 276-286, 1974. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  17. L. Weiss, “Comentários sobre padrões metastáticos hematog�icas em seres humanos como revelado pela autópsia,” Metástases experimental clínica. vol. 10, no. 3, pp. 191-199, 1992. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  18. A. McCartney, “metástase intra-ocular,” British Journal of Ophthalmology. vol. 77, n. 3, p. 133, 1993. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  19. J. A. Shields e C. L. Shields, “os tumores metastáticos para as estruturas intra-oculares,” em Os tumores intra-oculares. J. A. Shields e C. L. Shields, Eds. pp. 207-238, Saunders, Filadélfia, Pa, EUA, 1992. Ver em Google Scholar
  20. H. Demirci, C. L. Shields, A.-N. Chao, e J. A. Shields, “metástase Uveal de cancro da mama em 264 pacientes,” American Journal of Ophthalmology. vol. 136, n. 2, pp. 264-271, 2003. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  21. G. L. Kanthan, J. Jayamohan, D. Yip, e R. M. Conway, “Gestão de carcinoma metastático do trato uveal: uma análise baseada em evidências”, Oftalmologia Clínica e Experimental. vol. 35, no. 6, pp. 553-565, 2007. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  22. L. Konstantinidis, I. Rospond-Kubiak, I. Zeolite et al. “Gestão de pacientes com metástases uveais no Centro de Oncologia Ocular Liverpool,” British Journal of Ophthalmology. vol. 98, no. 1, pp. 92-98, 2014. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  23. R. F. Stephens e J. A. Shields, “Diagnóstico e gestão de cancro metastático da úvea: um estudo de 70 casos,” Oftalmologia. vol. 86, no. 7, pp. 1336-1349, 1979. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  24. C. L. Shields, J. A. Shields, N. E. Gross, G. P. Schwartz, e S. E. Lally, “Levantamento de 520 olhos com metástases uveais,” Oftalmologia. vol. 104, n. 8, pp. 1265-1276, 1997. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  25. J. J. Woog, J. xadrez, D. M. Albert, D. K. Dueker, F. G. Berson, e J. Craft “, carcinoma metastático da íris simulando iridociclite,” British Journal of Ophthalmology. vol. 68, no. 3, pp. 167-173, 1984. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  26. Y. R. Barishak, E. Baruh e M. Lazar, “tumor metastático da íris: relato de caso”, Annals of Ophthalmology. vol. 10, no. 9, pp. 1191-1193, 1978. Ver no Google Scholar · Ver no Scopus
  27. J. A. Shields, C. L. Shields, H. Kiratli, e P. de Potter, “Os tumores metastáticos para a íris em 40 pacientes”, O American Journal of Ophthalmology. vol. 119, n. 4, pp. 422-430, 1995. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  28. J. A. Shields, C. L. Shields, e A. D. Singh, “neoplasia metastática no disco óptico: o Bjerrum lecture 1999: Parte 2”, Arquivos de Oftalmologia. vol. 118, n. 2, pp. 217-224, 2000. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  29. W. E. Lieb, J. A. Shields, C. L. Shields, e G. L. Spaeth, “mucinoso adenocarcinoma metastático à íris, corpo ciliar e coróide,” British Journal of Ophthalmology. vol. 74, n. 6, pp. 373-376, 1990. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  30. R. Weiss, W. Grisold, K. Jellinger, J. Mhlbauer, W. Scheiner, e M. Vesely, “metástase de tumores sólidos em músculos extra-oculares,” Acta Neuropathologica. vol. 65, n. 2, pp. 168-171, 1984. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  31. A. van der Heijden, A. Twijnstra, W. P. M. A. Lamers, P. S. G. J. Hupperets e G. Freling, “Uma causa rara de diplopia em um paciente com câncer”, European Journal of Cancer. vol. 27, no. 10, pp. 1315-1316, 1991. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  32. J. W. Henderson, orbitais tumores. WB Saunders, Filadélfia, Pa, EUA, 1973.
  33. G. J. Zhang, I. Adachi, D. F. Yin et al. “Metástase da pálpebra de mostrar o cancro da mama marcada resposta à quimioterapia”, Japanese Journal of Clinical Oncology. vol. 25, n. 1, pp. 10-15, 1995. Ver no Google Scholar · Ver no Scopus
  34. J. D. Bullock e B. Yanes, “Manifestações oftalmológicas de câncer de mama metastático”, Oftalmologia. vol. 87, n. 10, pp. 961-973, 1980. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  35. R. Massot-Punyet, J. Almajano, e J. M. Camacho, “metástases cerebrais” Revista de Neurologia. vol. 31, no. 12, pp. 1242-1247, 2000. Ver no Google Scholar · Ver no Scopus
  36. J. Aharon-Peretz e M. Feinsod, “hemineglect Visual como apresentando sintomas de tumores parietal direito,” Harefuah. vol. 126, n. 1, pp. 5-56, 1994. Ver no Google Scholar · Ver no Scopus
  37. G. J. Green e S. Lessell, “Adquirida discromatopsia cerebral,” Arquivos de Oftalmologia. vol. 95, no. 1, pp. 121-128, 1977. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  38. A. S. polanos, D. Witkowska, T. L. Haley, D. Amundson, L. Baizer, e G. Adamus, “Recoverin, uma proteína de ligação ao cálcio específicos de fotorreceptores, é expressa pelo tumor de um paciente com retinopatia associada a cancro”, Proceedings of the National Academy of Sciences. vol. 92, no. 20, pp. 9176-9180, 1995. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  39. C. Budde-Steffen, N. E. Anderson, M. K. Rosenblum et al. “Um auto-anticorpos antineuronais em opsoclonus paraneoplásicos” Annals of Neurology. vol. 23, n. 5, pp. 528-531, 1988. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  40. P. W. Wirtz, A. E. P. S. Smitt, J. I. Hoff et ai. “opsoclonusmyoclonus positivos de anticorpos Anti-Ri em um paciente do sexo masculino com carcinoma de mama” Journal of Neurology. vol. 249, n. 12, pp. 1710-1712, 2002. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  41. S. Natesh, K. J. Chin, e P. T. Finger, “coróide metástases imagem de autofluorescência: correlação com a clínica, OCT, e os achados angiofluoresceinográficos” Lasers cirurgia oftálmica e Imagem. vol. 41, no. 4, pp. 406-412, 2010. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  42. J. A. Smith, S. E. Gragoudas, e E. B. Dreyer, “metástases úvea,” Clínicas internacionais Oftalmologia. vol. 37, n. 4, pp. 183-199, 1997. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  43. S. Solav, R. Bhandari, A. Sowani e S. Saxena, “metástase coróide de carcinoma de mama detectado na varredura F18-FDG PET CT: relato de caso e revisão da literatura,” Indian Journal of Nuclear Medicine. vol. 25, n. 4, pp. 160-163, 2010. Ver no Google Scholar · Ver no Scopus
  44. K. Hemmmki, M. Bevier, J. Sundquist, e A. Hemmmki, “mortes por câncer específicas do local em câncer de origem desconhecida diagnosticado com metástase ganglionar pode revelar primárias ocultas”, International Journal of Cancer. vol. 132, n. 4, pp. 944-950, 2012. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  45. N. Eide e L. Walaas, “Fine biópsia aspirativa com agulha e outras biópsias em suspeita de doença maligna intra-ocular: uma revisão” Acta Ophthalmologica. vol. 87, n. 6, pp. 588-601, 2009. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  46. A. C. Wolff, M. E. H. Hammond, J. N. Schwartz et ai. “American Society of Clinical Oncology / College of American Pathologists recomendações das diretrizes de crescimento epidérmico humano receptor do factor de 2 testes em câncer de mama” Arquivos de Patologia e Medicina Laboratorial. vol. 131, n. 1, pp. 18-43, 2007. Ver no Google Scholar · Ver no Scopus
  47. M. E. H. Hammond, F. D. Hayes, M. Dowsett et ai. “Sociedade Americana de Oncologia Clínica / Colégio Americano de recomendações patologistas diretrizes para testes de imuno-histoquímica de receptores de estrógeno e progesterona no câncer de mama” Journal of Clinical Oncology. vol. 28, n. 16, pp. 2784-2795, 2010. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  48. G. N. Hortobagyi, “Tratamento de câncer de mama” O novo jornal inglês de medicina. vol. 339, n. 14, pp. 974-984, 1998. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  49. C. L. Shields, J. A. Shields, P. De Potter et al. “Radioterapia Plaque para a gestão de metástase uveal,” Arquivos de Oftalmologia. vol. 115, n. 2, pp. 203-209, 1997. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  50. C. J. Chen, A. N. McCoy, J. Brahmer, e J. T. Handa, “tratamentos emergentes para metástases coróide,” Survey of Ophthalmology. vol. 56, no. 6, pp. 511-521, 2011. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  51. C. K. Osborne, “Tamoxifeno no tratamento de câncer de mama” New England Journal of Medicine. vol. 339, n. 22, pp. 1609-1618, 1998. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  52. M. E. Manquez, M. M. Brown, C. L. Shields, e J. A. Shields, “Gestão de metástases coróide de carcinomas de mama em uso de inibidores de aromatase,” Current Opinion in Ophthalmology. vol. 17, n. 3, pp. 251-256, 2006. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  53. S. G. Nayfield e M. B. Gorin, “Tamoxifen-associado doença ocular: uma revisão” Journal of Clinical Oncology. vol. 14, n. 3, pp. 1018-1026, 1996. Ver no Google Scholar · Ver no Scopus
  54. J. Berry, “São todos os inibidores de aromatase o mesmo? Uma revisão de ensaios clínicos controlados em câncer de mama ” Therapeutics clínicos. vol. 27, no. 11, pp. 1671-1684, 2005. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  55. M. Baum, A. U. Buzdar, J. Cuzick et al. “O anastrozol sozinho ou em combinação com tamoxifeno contra o tamoxifeno sozinho para o tratamento adjuvante de mulheres pós-menopáusicas com cancro da mama precoce: primeiros resultados do estudo randomizado da ATAC” The Lancet. vol. 359, n. 9324, pp. 2131-2139, 2002. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  56. J. Bergh, P.-E. Jnsson, B. Glimelius, P. Nygren, e SBU-grupo. Conselho Sueco de Avaliação de Tecnologia em Saúde, “A visão sistemática dos efeitos da quimioterapia no cancro da mama”, Acta Oncologica. vol. 40, n °. 2-3, pp. 253-281, 2001. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  57. D. H. Weiss, M. D. Walker, e P. H. Wiernik, “neurotoxicidade dos agentes antineoplásicos normalmente utilizados: (primeira de duas partes),” O novo jornal inglês de medicina. vol. 291, n. 2, pp. 75-81, 1974. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  58. G. Kende, S. R. Sirkin, P. R. M. Thomas, e A. I. Freeman, “embaçamento da visão. Uma complicação não descritas anteriormente terapia de ciclofosfamida, ” Câncer. vol. 44, n °. 1, pp. 69-71, 1979. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  59. P. S. Imperia, H. M. Lázaro, e J. H. Lass, “complicações oculares de quimioterapia sistêmica” Survey of Ophthalmology. vol. 34, no. 3, pp. 209-230, 1989. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  60. G. Bonadonna, E. Brusamolino, P. Valagussa et ai. “Combinação de quimioterapia como tratamento adjuvante no câncer de mama operável,” O novo jornal inglês de medicina. vol. 294, n. 8, pp. 405-410, 1976. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  61. A. D. Letson, F. H. Davidorf, e R. A. Bruce Jr. “A quimioterapia para o tratamento de metástases coróide de carcinoma de mama” American Journal of Ophthalmology. vol. 93, no. 1, pp. 102-106, 1982. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  62. C. A. Hudis, “Trastuzumabmechanism de ação e utilização na prática clínica”, O novo jornal inglês de medicina. vol. 357, n. 1, pp. 39-51, 2007. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  63. E. Munzone, F. Nol, G. Sanna, e A. Goldhirsch, “Resposta de metástases coróide bilaterais de câncer de mama para o tratamento com trastuzumab,” mama. vol. 14, n. 5, pp. 380-383, 2005. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  64. Z. W. Wong, S. J. Phillips, e M. J. Ellis, “resposta dramática da coróide metástases do cancro da mama a uma combinação de Trastuzumab e vinorelbina,” Jornal de mama. vol. 10, no. 1, pp. 54-56, 2004. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  65. J. I. Lim e Z. Petrovich, “terapia de placa radioativo por carcinoma metastático de coróide,” Oftalmologia. vol. 107, n. 10, pp. 1927-1931, 2000. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  66. R. V. Paul Chan e L. H. Young, “Opções de tratamento para tumores metastáticos para o coróide,” Seminários em Oftalmologia. vol. 20, n. 4, pp. 207-216, 2005. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  67. S. B. Rudoler, B. W. milho, C. L. Shields et al. “Irradiação externa do feixe de metástases coróide: identificação de fatores predisponentes à sequelas a longo prazo,” International Journal of Physics Radiation Oncology Biology. vol. 38, n. 2, pp. 251-256, 1997. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  68. T. Wiegel, D. Bottke, K.-M. Kreusel et ai. “Radioterapia por feixe externo de resultados metastasesfinal coróide de um estudo prospectivo da Sociedade Alemã do Câncer (ARO 9508),” Radioterapia e Oncologia. vol. 64, n °. 1, pp. 13-18, 2002. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  69. E. K. Tsina, A. M. Lane, D. N. Zacks, J. E. Munzenrider, J. M. Collier, e E. S. Gragoudas, “Tratamento de tumores metastáticos da coróide com irradiação feixe de prótons,” Oftalmologia. vol. 112, n. 2, pp. 337-343, 2005. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  70. M. E. Manquez, C. L. Shields, E. C. Karatza, e J. A. Shields, “Regressão de metástases coróide de carcinoma de mama em uso de inibidores de aromatase,” British Journal of Ophthalmology. vol. 89, no. 6, pp. 776-777, 2005. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  71. S. Levinger, S. Merin, R. Seigal, e J. Pe’er, “terapia de laser no tratamento de metástases de tumor da mama coróides,” Cirurgia Oftalmológica e Lasers. vol. 32, no. 4, pp. 294-299, 2001. Ver no Google Scholar · Ver no Scopus
  72. H. Kiratli e S. Bilgi, “termoterapia transpupilar na gestão de metástases coróide,” European Journal of Ophthalmology. vol. 14, n. 5, pp. 423-429, 2004. Ver em Google Scholar
  73. J. C. Yang, L. Haworth, R. M. Sherry et ai. “Um estudo randomizado de bevacizumab, um anticorpo anti fator de crescimento endotelial vascular, para câncer renal metastático,” O novo jornal inglês de medicina. vol. 349, n. 5, pp. 427-434, 2003. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  74. V. Fenicia, S. Abdolrahimzadeh, G. Mannino, S. Verrilli, M. Balestrieri e S. M. Recupero, “bevacizumab intravítreo na gestão bem sucedida de metástases de coróide secundária a pulmão e cancro da mama que não respondem à terapia sistêmica: uma série de casos,” Olho. vol. 28, n. 7, pp. 888-891, 2014. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar
  75. S. Kaliki, C. L. Shields, S. A. Al-Dahmash, A. Mashayekhi, e J. A. Shields, “A terapia fotodinâmica para a metástase de coróide em 8 casos,” Oftalmologia. vol. 119, n. 6, pp. 1218-1222, 2012. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus
  76. V. Ratanatharathorn, W. E. Powers, J. Grimm et al. “Metástase Olho de carcinoma da mama: diagnóstico, tratamento de radiação e resultados” Tratamento do câncer Avaliações. vol. 18, n. 4, pp. 261-276, 1991. Ver no Publisher · Ver em Google Scholar · Ver no Scopus

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