O forame oval patente e acidente vascular cerebral, o risco de acidente vascular cerebral PFO.

O forame oval patente e acidente vascular cerebral, o risco de acidente vascular cerebral PFO.

O forame oval patente e acidente vascular cerebral, o risco de acidente vascular cerebral PFO.

Resumo

A presença de um forame oval patente foi encontrado para ser associada a um risco aumentado de acidente vascular cerebral isquêmico de origem desconhecida de outra forma (acidente vascular cerebral criptogénica). O presente artigo irá rever as evidências sobre esta associação, os aspectos técnicos de detecção PFO, e as opções preventivas para diminuir o risco de eventos cerebrais recorrentes.

Palavras-chave

  • defeitos do septo;
  • Ecocardiografia, transtorácica;
  • Ecocardiografia, transesofágico;
  • Acidente vascular encefálico

Frequência de PFO na população

O forame oval é um componente normal da circulação fetal que normalmente se fecha após o nascimento por causa da fusão entre os dois componentes embriológicos do septo atrial, o septo primeiro, e septo segundo. Em muitos indivíduos, uma pequena comunicação persistir na vida adulta, e é referido como um forame oval patente (FOP). A frequência de uma PFO na população foi relatada em 15–35% em estudos de necropsia [1]. [2] e [3] e parece diminuir com a idade [3]. Em estudos in vivo, que foram utilizados ecocardiografia transesofágica (TEE) relataram uma prevalência de PFO na população muito semelhante ao dos estudos de autópsia (24,3%) [4]. A prevalência de forame oval tem sido descrito como semelhante entre diferentes grupos étnico-raciais [5].

Detecção de PFO

TCD contraste é também utilizado para detectar uma PFO (Fig. 2). A sensibilidade de TCD foi mostrado para ser ligeiramente menor do que a de T, em alguns estudos [7] e [13]. mas essencialmente equivalente a isso em outros [14] e [15].

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