Proximal subungueal onicomicose …

Proximal subungueal onicomicose …

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onicomicose subungueal proximal é a onicomicose menos comum em pessoas saudáveis ​​que ocorre com bastante frequência em indivíduos imunocomprometidos. Uma das características mais exclusivos de onicomicose subungueal proximal é que o fungo invade o prego na cutícula e torna-se intimamente associada com o leito da unha. A doença se move junto com o crescimento do prego na direcção da ponta.

A inflamação e pus são o que causa muitos médicos a diagnosticar incorretamente onicomicose subungueal proximal como uma infecção bacteriana, em vez de uma infecção fúngica. Isto pode ser um problema se os antibióticos são prescritos antibióticos desde que não matar fungos. Um medicamento antifúngico é necessária para matar dermatófitos, fungos e leveduras.

Enquanto onicomicose subungueal proximal pode ocorrer em qualquer um destes grupos de pacientes, que parece ocorrer particularmente frequently em pacientes com o vírus da imunodeficiência humana ou HIV. Na verdade, ocorre nesta população de pacientes com tanta frequência que, quando onicomicose subungueal proximal ocorre em um paciente sem uma razão óbvia para um sistema imunitário suprimido, o médico pode sugerir um teste para verificar se há HIV. Se você está procurando tratamento para uma infecção fúngica da unha ou unha que começou no lado da cutícula da unha, estar preparado para ser convidado a fazer um teste de HIV. Este teste só pode ser realizada com o seu consentimento. Também tenha em mente que o diagnóstico de onicomicose subungueal proximal não significa necessariamente que você tem um diagnóstico de HIV.

O itraconazol (Sporanox) é uma boa opção para onicomicose subungueal proximal, quando a causa da doença é conhecida por ser fúngica, mas pode ser ou não ser um dermatófitos. Sporanox tem alguma actividade contra Cândida, também. Este tratamento é geralmente mais caro do que outros tratamentos onicomicose, incluindo Lamisil.

Fluconazole (Diflucan) podem ser utilizados para tratar a onicomicose subungueal proximal, mas esta não é uma droga de escolha para esta doença. Este medicamento pára o crescimento ea propagação da doença ao invés de matar o fungo definitivas. Em termos médicos, o fluconazol é fungistática (parada fungo) em vez de fungicida (assassinato fugus).

Referências
Hainer BL. infecções por dermatófitos. Am Fam Physician 2003; 67: 101-108.
Jaffe R. Onychomycosis: reconhecimento, diagnóstico e gestão. Arch Fam Med 1998; 7: 587-592.

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