Artrite Psoriática causas, sinais …

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O que é artrite psoriática?

Prevalência da artrite psoriática

Entre os pacientes com artrite psoriática, sintomas oligoarticular são mais prevalentes. No entanto, com o tempo de 20% dos PSA (Psoriática Arthtits) pessoas afetadas desenvolver sintomas de doença2 poliarticular.

Tipos de artrite psoriática

  • Artrite simétrica. Ela afeta as mesmas articulações de ambos os lados do corpo, como os joelhos esquerdo e direito, esquerdo e pulso direito, etc.
  • Artrite assimétrica. artrite assimétrica pode afetar qualquer articulação, como o joelho, quadril, tornozelo ou no pulso. Alargada dedos “de lingüiça” com outras articulações quentes, vermelho são a sua característica comum.
  • Distal interfalangeano predominante (DIP). Trata-se as articulações distais dos dedos das mãos e pés, especialmente as juntas mais próximas para os pregos e pode ocorrer em 5% dos doentes com AP.
  • espondilite . Espondilite é a inflamação da coluna vertebral. Os sintomas incluem (rigidez da coluna vertebral, pescoço e parte inferior das costas) fazer o movimento doloroso e difícil. Outros articulações importantes do corpo pode tornar-se demasiado afectada.
  • mutilante artrite. mutilans artrite é uma forma grave, deformando, e destrutiva da artrite psoriática. Dor na parte inferior das costas ou no pescoço, inflamação nas articulações dos dedos das mãos e dos pés são os seus sintomas comuns. Ele afecta menos de 5% dos doentes com AP.

Como reconhecer, diagnosticar e classificar artrite psoriática?

É possível diagnosticar artrite psoriática, com a ajuda dos seguintes sintomas:

  • Inflamação das articulações
  • Inchaço com warmness
  • Vermelhidão
  • Sensibilidade da pele ao redor da articulação
  • dor nas articulações
  • rigidez
  • Incapacidade de mover a articulação

Dactilite ou inflamação dos dedos das mãos e dos pés também podem ser observados na maior parte dos casos, juntamente com as mudanças na unha, tais como Raspagem, enrugamento, craqueamento, e a perda da cavilha. A inflamação da parte traseira do calcanhar e a parte inferior do pé pode também ser observado.

O diagnóstico é baseado na detecção de ambos psoríase e artrite, ao eliminar outros fatores que causam sintomas semelhantes. Os testes de sangue e testes de fluidos conjuntas são feitas para eliminar a possibilidade de artrite reumatóide e outras condições artríticas, como a gota. Os testes de sangue podem também revelar a presença de HLA-B27, um marcador genético associado com artrite psoriática. Sintomas como dactilite, inflamação do tendão de Aquiles, e a parte inferior do pé não são encontrados em outros tipos de artrite. Estes podem indicar artrite psoriática.

Os critérios de classificação para artrite psoriática (CASPAR) consistem de doença articular inflamatória estabelecida com pelo menos 3 pontos a partir dos seguintes recursos:

Critérios de classificação para artrite psoriática (CASPAR)

Como tratar a artrite psoriática?

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A psoríase é vista como uma doença crônica incurável que permanece ao longo da vida. Embora nenhuma cura tinha sido encontrado, os sintomas podem ser controlados com medicação e estilo de vida mudanças apropriadas.

A prevenção é difícil como causas e fatores de risco para a artrite psoriática não são claras. Citando uma regra geral, a detecção precoce e pronto, bem como o tratamento persistente leva a melhores chances de recuperação.

Há três formas de tratamento de artrite psoriática, o tratamento com medicamentos, cuidados cirúrgica ou Fisioterapia. O seu médico pode escolher uma ou mais opções entre estes:

O tratamento com medicina

regimes de tratamento médicos incluem o uso de medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs), corticosteróides e drogas anti-reumáticas modificadoras da doença (DMARDs). Drogas pertencem aos grupos modificadoras da doença são:

Inibidores de TNF alfa:
Drogas que inibem a função de TNF alfa pode reduzir os sintomas de artrite inflamatória.
Embora não haja um receio de que drogas imunossupressoras pode parar reações imunológicas do organismo à infecção, um estudo clínico recente no Brasil mostrou que as drogas anti-TNF são muito seguro e as chances de contrair doenças como a hepatite B e C, doença de Chagas e sífilis não são comum 4.

metotrexato:
Um antimetabolito, também pode inibir a função de neutrófilos, assim, agir como droga anti-inflamatória.

sulfassalazina:
Um fármaco anti-inflamatório amplamente utilizados para tratar a artrite reumatóide.

ciclosporina:
fármaco imunossupressor.

Novas drogas para o futuro próximo

Otezla:
A FDA aprovou o Apremilast inibidor phosphodieasterase-4 (Otezla) para o tratamento de adultos com artrite psoriática activa. A aprovação foi baseada em 3 estudos controlados com placebo em 1.493 pacientes em que Apremilast melhoradas sinais e sintomas da artrite psoriática, incluindo concurso e inchaço nas articulações e função física.

Os investigadores até agora vêm-se com o resultado de que Apremilast foi eficaz no tratamento da artrite psoriática, melhorando os sinais e sintomas e função física. Apremilast demonstrou um perfil de segurança aceitável e foi geralmente bem tolerado.

No entanto, os eventos adversos mais comuns com esta droga foram gastrointestinal e, geralmente, ocorreu no início, eram auto-limitada e raramente levou à interrupção. Não se observou qualquer desequilíbrio nos principais eventos adversos cardíacos, infecções graves ou oportunistas, neoplasias ou alterações laboratoriais.

O tratamento com o cuidado cirúrgico

Dependendo da progressão e da extensão da doença, o médico pode sugerir que você passar por qualquer uma dessas cirurgias subjacentes:

O tratamento com Fisioterapia

Os programas de fisioterapia para pacientes com artrite psoriática deve ser individualizada, e deverá ser iniciada precocemente no processo da doença. Tal programa deve considerar o uso do seguinte:

  • Ajudando a fazer alguns exercícios moderados. Passivo, ativo, alongamento, fortalecimento e resistência
  • Aconselhando os pacientes a tomar a abundância do descanso
  • modalidades
  • órteses
  • Educar os pacientes sobre a doença, as técnicas de conservação de energia e proteção conjunta
  • reajustamentos profissionais possíveis

Medicação Abordagem alta dose pode se tornar a estratégia no futuro próximo

O nosso ensaio mostrou que pacientes com artrite psoriática benefício de tratamento agressivo precoce, que reduz a inflamação nas articulações. Tal abordagem foi bem sucedida no tratamento de artrite reumatóide e esta pesquisa pode levar a uma mudança semelhante na forma como doentes com artrite psoriática são geridos no futuro. “3

Benefícios de tomar comprimidos para curar a artrite psoriática

Uma vez que a psoríase é uma doença auto-imune, imunossupressores pode ajudar a reduzir os efeitos da doença, mas à custa de perda de cor do sistema imunitário. Isto reduz as defesas naturais do organismo contra invasões corpo estranho.

Artrite psoriática vs. Lupus

Ambos artrite psoriática e lúpus são doenças auto-imunes que afectam a pele e articulações. Eles diferem uns dos outros no número de um modo incluindo os seus sintomas, factores de risco, e tratamentos. Existem diferentes tipos de lúpus que, como um todo, afectam todos os grupos etários. As mulheres são mais suscetíveis do que os homens e que a doença é mais comumente visto em outros do que a Caucasiano corridas. Os sintomas de lúpus incluem:

  • Inflamação nas articulações
  • Dor muscular
  • Febre
  • Fadiga envolvendo debilitação física e cognitiva
  • Erupções na face que se assemelham às asas de uma borboleta

Estes sintomas aparecem e desaparecem, periodicamente, geralmente aparecendo com a exposição ao sol e às vezes em reação a certos tipos de medicação. Lúpus está associada à disfunção de vários órgãos internos, tais como:

Não existe cura para o lúpus embora possa ser tratados para os seus sintomas. Este tratamento tem o custo de enfraquecer o sistema imunológico, deixando o corpo aberto a ataques microbianos e infecções.

Doenças associadas com a artrite psoriática

Sobre 30% As pessoas com psoríase podem desenvolver artrite psoriática bem e artrite psoriática pode tornar-se associada a outras doenças, como doenças cardiovasculares e depressão. Fundação Nacional de Psoríase estimou as seguintes doenças que podem ter uma ligação com AP:

Doenças cardiovasculares: Cerca de 58% das pessoas com psoríase grave são mais propensos a ter um grande evento cardíaco e 43% mais probabilidade de ter um acidente vascular cerebral.

depressão: Um estudo estima que cerca de um quarto das pessoas com psoríase tem ataque de depressão.

Câncer: Um número de estudos descobriram que as pessoas com psoríase têm um risco aumentado de certos tipos de cancro, tal como uma forma de cancro da pele conhecida como carcinoma de células escamosas e linfoma

Outras doenças: obesidade, síndrome metabólica e outras condições relacionadas com a imunidade, tais como a doença de Crohn.

Prevenção da artrite psoriática

Não há nenhuma maneira fácil de prevenir esta doença. Se alguém tem uma história familiar com esta doença, em seguida, ele ou ela deve ter cuidado extra sobre os sintomas e informar o médico para o diagnóstico imediato. Um bom diagnóstico na fase mais precoce pode interromper a progressão das doenças e também reduzir as chances de sua recorrência. As investigações têm demonstrado que a vitamina D ajuda a aliviar os sintomas de artrite na artrite psoriática, por conseguinte, a adição de vitamina D na dieta pode ser uma boa modificação da dieta para prevenir a artrite psoriática.

Parecer do perito

De acordo com peritos médicos, artrite psoriática afeta principalmente pessoas entre as idades de 30 e 60, embora a condição pode aparecer em pessoas mais velhas, bem como crianças. A condição é mais freqüente em caucasianos do que outras raças. A psoríase não tem período de gestação específica antes de ocorrer a artrite psoriática. A artrite psoriática pode ocorrer com qualquer intensidade de psoríase.

Artrite Psoriática Livros

Autor perito. Dr. Ahmed Zayed (Consumer Health Digest)

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